手术室用医用恒温箱用于升温保温盐水冲洗液相关-病人手术中低体温的预防及护理
手术病人；低体温、护理 体温是人体主要体征之一，人体体温调节系统通常将体温恒定在37℃，而围手术期体温在36℃以下称为体温过低，这一现象在手术过程中容易被医务人员所忽视，手术时间一般过2小时者，易出现手术低体温[1]。手术中由于剂的影响，温冷消毒液消毒皮肤，手术室内冷环境，输入大量冷液体及血液，未加温液体冲洗体腔或手术切口，大手术体腔长时间暴露，导致体内热量散失，造成患者术中低体温，低体温导致增加手中猝死、伤口感染、凝血障碍、心血管并发症，影响苏醒，因此预防手术低体温非常重要。
1、术中低体温发生的原因
1.1手术室内温度：手术室的适宜温度为22-25℃，室温大于32℃和全麻手术时间小于3小时，65%-80%病人体温可大于36℃，反之室温低于21℃和全麻手术时间大于3小时，体温往往大于36℃，这种影响在小儿和老人更易发生。
1.2“冷稀释作用”使用大量冲洗液的手术，室温冲洗液可以将冲洗部位周围的温度降低10℃左右，大量输入室温下液体或血液也导致机体温度下降。
1.3药作用 药可抑制血管收缩，使热量散失，可阻滞运动神经减少肌肉运动和张力，肌肉松驰后机体产热减少，有报导全身病人在手术40分钟左右体温降至优良低，硬膜外病人手术80分钟体温降至优良低。
1.4手术野的大小 皮肤具有调节体温的作用，由于裸露皮肤面积过大，大手术体腔（胸腹腔）长时间开放暴露等因素，热量丢失。
1.5年龄及心理因素 老年人基础代谢率低，体温调节的功能减退，对冷的耐受力差，容易发生低体温，加之术前紧张、焦虑、恐惧心理及术前禁食，使机体产热减少。
2、术中低体温的危害
2.1影响苏醒：低体温对内脏血流减少，肝脏功能降低，依赖于肝脏代谢，排汇的药物半衰期延长，药物代谢减慢延缓了恢复时间。
2.2增加伤口感染率，据报道体温在34℃-36℃轻低温时，人体免疫功能、凝血功能均有显著影响[4]，同时低温还与蛋白质消耗和骨胶质合成减少有相关性，这些可导致病人伤口感染率增加。
2.3凝血功能影响：激活的本身是一种蛋白酶，低体温对活性有一定影响，体温大幅度下降会引起进行性血小板减少，抑制凝聚，从而引起凝血功能障碍，导致术中、术后-量增多。
2.4对心血管的影响，低温直接抑制窦房结功能，减慢传导，抑制心肌收缩力，引起外周血管收缩，术后高血压，患者中体温约降低1℃，就会出现寒战，引起肌肉使耗氧量增加48%，易使心脏病患者出现心律失常，心肌缺血[5]。
2.5增加术中摔死：当体温在28℃以下时，心室激惹明显，25℃-30℃时出现心室颤动，可发生死亡。
3、手术病人低体温的预防及护理
3.1做好术前访视评估工作，术前1天应充分评估病人的年龄，营养状况、病情，以确定发生围手术低体温的危险程度，主动采取保温措施，同时与病人沟通减少紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。
3.2体温监测：手术过程中监测体温，维持体温在36℃以上。 全麻手术中常规护理有50%以病人术中核心温度低于36℃，其中约有33%的病人低于35℃。
3.3液体加热；手术中输入的液体用恒温加热器、温箱，加温至37℃可以预防低体温发生，体温、血液加温至36-37℃是安全、舒适且对药液成份影响，但部分药物如青霉素、维生素、代不能加热。由于灌洗液接近生理温度，因此加温灌洗液至37℃并不会增加手术中-[9]。
3.4减少身体暴露部分：手术期间躯干、四肢要覆盖棉被、加热毯，能有效减少空气对流引起的热量散失。
3.5保温：调节室温在22-25℃，患者进出手术间有足够包裹，可用保温热，并保持温度40℃，使病人感到温暖、舒适，对病人加温能有较地控制热量的丢失
手术室用医用恒温箱用于升温保温盐水冲洗液产品说明-
手术部位感染(SSI)是外科手术的并发症之一,严重影响预后,甚至导致死亡。而手术患者在围术期发生轻度低体温十分常见,这来源于引起的体温调节紊乱及手术室的寒冷环境和输入药品的寒冷。所以在这期间，需要将药品进行37度加温，保温，避免低温症的发生。福意联手术室恒温箱适可加温液体药品、冲洗液、甘露醇、造影剂、透析液、B液等。
手术室用医用恒温箱用于升温保温盐水冲洗液产品参数：
【产品型号】FYL-YS-281L
【产品形式】立式
【冷却/加热方式】：风冷+发热丝
【噪 音】46dB(a)
【功 率】160W
【电 源】AC220V，50Hz
【温度范围】0-100℃
【外形尺寸】（宽×深×高）：595×565×1440mm
【有效容积】280L
【重 量】99kg
【温度显示】LCD数字式
【外门锁扣】有
1、产品结构为立式箱体。主体分为四部分：电气控制系统，制冷系统、加热系统、显示系统。
2、箱门内侧门胆采用凹凸型结构设计，增加了箱门的保温性能，门上装有大视野三层钢化玻璃观察窗，便于随时观察箱体内物品。
3、门与箱体密闭处采用耐高温、抗老化性好的纳米材料门封条，有效的防止热量损失,并可以延长加热元件寿命,有效保证工作室的密封性。
4、箱体内部采用高密度聚氨酯整体发泡，保温层厚度合理设计，使设备在高温运行时热量不外传，保温效果好。
5、自动化霜功能，适合高温高湿地区，外门防凝露的应用，85%湿度凝露。
6、微电脑程序控制温度，LCD数码显示、须按键输入，屏幕直接触摸选项，可随意设定所需温度，数字式显示，读数极为方便，控温精度高。
7、完善的报警系统，可实现高低温报警系统、断电报警、传感器故障报警保证安全运行防止发生意外
8、采用风道设计和循环系统设计，气流方向更加科学合理，使工作室内温度均匀恒温死角。采用高性能电机及风叶，具有空气对流微风装置，内腔空气可以更新循环。制冷系统与制热系统匹配合理，降温或加热速度，设定的温度在短时间里，即可达到设置温度要求、温度度高。
9、采用全封闭压缩机，运转平衡，噪音低，使用寿命长。
10、 此产品可做嵌入式恒温加热设备，可将产品直接嵌入在壁橱或墙壁中，不占用多余空间。
11、箱体外壳均采用A3钢板数控机床加工成型,外壳表面进行防静电\防腐化喷塑处理,增加了外观质感和洁净度。
12、箱体采用双重安全锁设计，可实现双人双管，保证物品安全，
13、机器底部采用高可固定式PU万向轮。
产品配置清单
1、说明书1本
2、保修卡1张
3、合格证1张
4、搁 架5个
5、钥 匙2把
手术室用医用恒温箱用于升温保温盐水冲洗液使用说明：
1、先确认恒温箱工作状态正常，机器使用及外部供电正常稳定。
2、根据箱体大小放入相应的液体药品的数量，摆放不应太过密集，确保恒温箱箱体内空气正常流通。特别说明：放入之前应确保液体药品包装完好不破损。
3、放入药品后设置温恒温箱的温度为37度，并按锁制键，以免误操作引起温度过高或过低，造成不必要的危害。
4、根据液体药品的使用量和液体药品的低温程度来合理安排放入数量和时间。建议：提前放入，随用随取，随取随加。
手术室用医用恒温箱用于升温保温盐水冲洗液相关-探讨加热液体灌洗法在腹腔镜手术中的应用.方法 将60例妇科拟定腹腔镜手术病人,随机分成实验组(n=30)和对照组(n=30),实验组术中应用经保温水箱加热的38℃温生理盐水灌洗腹腔;对照组术中应用未经加热的常温生理盐水灌洗腹腔,比较两组患者术后寒战发生率及术程中患者体温变化.结果 实验组病人在手术中30min和术毕时体温明显高于对照组(P＜0.01),但寒战发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 在腹腔镜手术中应用经保温水箱加热的温盐水灌洗腹腔有利于减少术中病人的体温下降,减少术中并发症的发生.手术室用医用恒温箱用于升温保温盐水冲洗液
