福意联医用恒温相关-液体加温在严重烧伤患者休克早期的应用 观察液体加温在严重烧伤患者休克早期的应用效果.方法 将60例严重烧伤休克早期患者按随机数字表法分为A、B2组,每组30例.在休克期间A组采用常温液体(乳酸林格液、代、5%葡萄糖等)输入抗休克治疗:B组采用输液加温器将液体加热并维持至38~39℃进行输入抗休克治疗.输液8h后观察2组患者的一般情况、尿量、休克指数、血液流变学(血液黏度)及血气分析(pH、PO2、PCO2、BE)等的变化,并对其结果进行比较.结果 2组患者精神、神志、肢端皮温等一般情况在治疗后均有好转.A组:抗休克8h后平均尿量为(0.960.05) mL· kg-1·h-1;休克指数<1.0者21例(70.00%),1.0~1.5者9例(30.00%);BE正常7例(30.00%),血流黏度为(1.560.12)mPa·s-1.B组:抗休克8h后平均尿量为(1.330.07)mL· kg-1·h-1,休克指数<1.0者28例(90.00%),1.0~1.5者2例(10.00%);BE正常18例(60.00%),血液黏度(1.710.17)mPa·s-1.B组各项指标均优于A组(均P<0.05).结论 液体加温应用于严重烧伤患者能取得较好的辅助抗休克效果,有一定的临床应用.
福意联医用恒温产品说明-
据研究,手术室低体温轻度低温时交感神经兴奋,心率加,心肌收缩力增强。心输出量增加,外周血管收缩。外周阻力增加和血液黏稠度升高,会增加心脏负担,可能导致心肌缺血和心律失常。福意联手术室恒温箱加温液体药品37度,有效减少低体温症的发生,提升手术护理质量。本产品适可加温液体药品、医用盐水、冲洗液、甘露醇、造影剂、透析液、B液等
福意联医用恒温产品参数:
福意联医用恒温使用说明:
1、先确认恒温箱工作状态正常,机器使用及外部供电正常稳定。
2、根据箱体大小放入相应的液体药品的数量,摆放不应太过密集,确保恒温箱箱体内空气正常流通。特别说明:放入之前应确保液体药品包装完好不破损。
3、放入药品后设置温恒温箱的温度为37度,并按锁制键,以免误操作引起温度过高或过低,造成不必要的危害。
4、根据液体药品的使用量和液体药品的低温程度来合理安排放入数量和时间。建议:提前放入,随用随取,随取随加。
福意联医用恒温相关-低体温的原因分析:①自身因素:低体温与患者年龄、情绪、病情有明显相关性,术前紧张、焦虑,会使患者对冷刺激的阈值降低。②“冷稀释”作用:手术过程中患者输入大量与手术间等温的液体、未加温血液、以及术中应用大量未加温的腹腔冲洗液,则起到了“冷稀释”作用[2]。短时间内输入大量4℃的库血,不但可造成低温,还可引起心律失常,甚至心脏骤停[3]。③机体散热:手术开始时使用皮肤消毒剂;胸腹手术时,体腔直接暴露于外界环境;手术中常规用湿盐水纱布包裹肠管、擦拭血迹;使用大量室温液体冲洗体腔,均可致散热增加。④术中的低温环境:层流洁净手术室室内空气的速对流,当室温<21℃时,患者散热增加,使用层流设备可使对流散热比例升高到61%,而蒸发散热为91%[4]。⑤的影响:药抑制体温调节,又可以引起外周血管扩张,使散热增加;机械通气时吸入气体的温度和湿度未经适当调整等均可使体温降低。⑥医护人员保暖意识淡薄:在进行各项操作时,未给患者进行遮盖保暖。
2 低体温的预防:①医务人员应引起重视,术中加强手术区以外部位覆盖,避免不必要的暴露。②控制手术室室温,一般临床上将21℃作为手术室临界环境温度,高于此温度才能确保患者体温高于正常范围[5]。③输入预热液体:将液体、库血进行加温后输注,是优良简单、优良有效预防体温下降的方法。④术中暂停手术时应用盐水巾覆盖腹腔,以免热散失过多。⑤术中冲洗液加温至体温水平,以保持患者体温的恒定。⑥熟练的手术配合,缩短手术时间。⑦对特殊患者,如病情重、年老体弱、手术时间长、大面积体腔开放者,事先放置好循环加温水毯。⑧手术一结束,应立即包扎伤口并覆盖保暖。
福意联医用恒温