液体恒温箱/手术室恒温柜/医用多功能恒温箱相关-医护人员的重视,通过护理干预手段降低术中低体温的发生、减轻低体温的危害,已是手术室护理人员着重探究的问题。 3 预防低体温的措施 多项研究表明,通过预防术中低体温已经取得了很大的进展,有了很多行之有效的方法。 3. 2 预防体表热量的流失 3. 2. 1 减少进出手术室途中的热量流失 病人在进出手术室途中应给予足够的包裹,使之与周围的冷空气隔离。冬天,如果室外长距离地运送病人,优良好 使用全封闭的交通工具,防止病人长时间的暴露在低温环境内。 3. 2. 2 减少暴露体表的热量流失 在手术中对于手术部位皮肤,采用含碘的3M 手术粘贴巾粘贴在切口周围裸露的部位,保护皮肤,减少皮肤散热,减少手术中菌单对皮肤的冷刺激 。对于非手术部位,由于躯体暴露热量容易散失,而且体表温度比温度下降速度更,因此实施及手术时应尽可能减少身体暴露面积,注意肢体保暖,尤其对于小儿、老年人及危重病人 。 3. 2. 3 减少因消毒液蒸发带走的热量 因为乙醇在皮肤上能迅速蒸发,吸收和带走大量的热量,可使体温在短时间内降低。因此,在手术消毒过程中不采用挥发性的消毒液,可用Betadine等消毒液代替挥发性的消毒液 。 3. 2. 4 设定合理的手术室温湿度 Lilly 认为,手术室温度优良好不低于24 ℃,相对湿度40 %~60 %为宜。预防体腔热量的流失 3. 3. 1 输入加温的库血、液体 实验表明,术中若静脉输注大量低温液体,可诱发寒战, 短时间内输人大量4 ℃的库血,不但可造成低温,还可引起心律失常,甚至心脏骤停。国外有研究表明,静脉输注的液体加温至37 ℃可以预防低体温的发生 。因此,进行输液、输血前用加温器将液体、库血进行加温,是优良简单、优良 有效地预防体温下降的方法。 3. 3. 2 呼吸道的加温 热化气体,利用呼吸蒸发qi加热吸入氧气,预防呼吸道散热,可减少深部温度继续下降。在全身病人中应用湿热交换器(人工鼻) 能保持呼吸道内恒定温度和湿度。在多数机尚未配备加热湿化器的情况下,使用性湿热交换器是一种安全、效果确切的术中保湿方法,它可有效缓解优良阶段,阻止第二、第三阶段的体温降低程度 。 3. 3. 3 防止体腔热量散失 对于手术时间长、胃肠管等腹腔脏器长时间暴露者,术中使用温热盐水纱布覆盖肠管;需行腹腔冲洗者,使用温热液体冲洗体腔等,以减少体热的散失 。 3. 4 采用保暖覆盖物 ①保暖棉被服:有试验表明,单层覆盖物即能有效降低散热30 % ,不施手术部位用保暖性能好的被服或手术巾遮盖,使之与周围的冷空气隔离,尽量避免弄湿被服,保持手术床的干燥 。也可采用加温后的保暖用具,增加病人的舒适度 。②电热毯:在手术前将电热毯铺在手术床上,在电热毯上面铺一层橡皮布和性单巾,防止漏电,病人睡在电热毯上,术中根据需要随时要调节适宜温度。③循环水毯:术前将循环水毯铺在手术床上,病人睡在水毯上,通过调节水毯的温度,调节病人体温,水毯温度可在30 ℃~41 ℃调节。④热风机:热风机加温,将出风管道放至棉被内病人两腿之间,温度调节至43 ℃ 。⑤充气式保温毯:充气式保温毯,通过对体表施加一定温度的高对流气体,加上四肢用保温毯缠绕,一方面能tigao外周皮肤温度,减少体内热量向外周转移;另一方面隔除体表热量向周围环境扩散[ 17 ] 。有效预防了术中低体温的发生,是目前较新的保暖措施。 3. 5 加强手术过程中对病人的体温检测 采用合理安全的体温监测方法,在手术过程中巡回护士要加强对病人皮肤温度的观察,对早期出现低体温者要及时采取相应的护理手段,进行适当的保暖。
液体恒温箱/手术室恒温柜/医用多功能恒温箱产品用途-
供医疗机构使用的加温恒温设备,主要适用于医疗机构手术室、输液室、急诊科、输液室、科等科室。用于对医用盐水、腹透液、甘露醇等各种输液的加温及恒温保存,温度2-48℃之间任意调节,满足医疗机构不同输液的加温、恒温要求。
液体恒温箱/手术室恒温柜/医用多功能恒温箱产品参数:
液体恒温箱/手术室恒温柜/医用多功能恒温箱相关-凝血物质的活性降低,抑制凝血功能,增加手术-量3.深静脉血栓形成。 5、内分泌系统:抑制药品分泌,甲状腺素和促甲状腺素分泌增加,肾上腺素、多巴胺等儿茶酚胺水平随低温而增加,中易发生高血糖。 6、改变药物代谢周期:增加肌肉松弛药的作用时间,延长后苏醒时间。 7、对于创伤患者,低体温与死亡发生率的升高相关。 8、其他:低体温可使肾血liuliang下降,ph升高以及呼吸减慢等。
四、预防措施 1、设定适宜的环境温度:应维持在21-25度。根据手术不同时段及时调节温度。 2、注意覆盖,尽可能减少皮肤暴露。 3、使用加温设备,可采用充气式加温仪等加温设备。 4、用于静脉输注及体腔冲洗的液体宜给予加温至37度。 5、高危患者(婴儿、新生儿、严重创伤、大面积烧伤患者等)除采取上述保温措施外还需要额外预防措施防止计划外低体温,如可在手术开始前适当调高室温,设定个性化的室温。 五、注意事项 1、应采用综合保温措施。 2、在使用加温冲洗液前需再次确认温度。 3、应使用安全的加温设备,并按照经营商的书面说明书进行操作,尽量减少对患者造成可能的损伤。 4、装有加温后液体的静脉输液袋或灌洗瓶不应用于患者皮肤取暖。 5、使用加温毯时,软管末端空气温度极高,容易造成患者热损伤。不能在没有加温毯的情况下直接加温或使用中的软管与加温毯分离。 6、加温后的静脉输液袋或灌洗瓶的保存时间应遵循静脉输液原则及产品使用说明。 7、对使用电外科设备需要粘贴负极板时,应注意观察负极板部温度,防止负极板部过热性状改变对患者皮肤造成影响。 8、使用加温设备需做好病情观察及交接班工作。 9、加强护士培训,掌握预防低体温及加温设备使用的相关知识。 六、总 结 1. tigao护理售后意识,重视对“低体温”的主动预防。 2. 规范围术期的护理, , 病人的保暖工作,应从入手术室前做起。? 3. 加强对病人围术期的心理疏导和术中体温监测 。 4. 加强业培训,默契配合,尽量缩短、手术、创面暴露时间。 5. 选择适应的加温设备,tigao病人手术舒适度,确保病人术中的安全 6. 单一的保温方法不一定能起 到保温作用。术中采用复合保温护理方法可有效地维持病人的正常体温。液体恒温箱/手术室恒温柜/医用多功能恒温箱