液体恒温加热器 液体加温仪

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低体温的影响因素
1.1　因素　全身时，剂以剂量依赖方式抑制温度调节，抑制血管收缩和寒战的程度是抑制出汗的3倍[5 ]。
研究表明，全麻下人体核心温度的变化可由原有的012℃增加至4℃，高达正常体温调节阈值区间的20倍[6 ]。
另外，全身后气管直接与外界空气相通，丧失了上呼吸道对吸入气体的滤过、加温和湿化作用，使大量冷而干燥的空气直接进入肺部，通过呼吸带走体内大量热量，导致体温下降。区域阻滞产生的神经阻滞阻断了区域神经的传出和传入，既温度感受器，又抑制正常的温度调节反应如出汗或血管收缩和寒战，体热由深部向外传导，使体温下降。
肌松药使全身骨骼肌处于松弛状态，优良肌紧张及肌肉运动的产热，而导致体温下降。

1.2环境因素　
Morris证实，若手术室的室温低于21℃时，病人往往出现体温过低[7 ]。近年来，随着菌的发展，越来越多的手术室采用净化空气层流设备，通常情况下手术室的温度一般控制在22～24℃。由此可见，层流手术室的常规温度和室内空气速对流的两个因素，会增加病人机体的散热，更容易导致病人体温下降。

1.3　机体散热因素　使用挥发性消毒液消毒，消毒液的蒸发要吸收和带走大量热量，使体温下降迅速。手术时间长，体表暴露面积大，手术切口大，肠管、腹膜及胸腔内容物暴露时间长，使水分从手术中蒸发，都是重要的散热原因术中反复用大量的生理盐水冲洗，病人身体上的覆盖巾部分被冲洗水浸透，导致机体热量的散失[9 ]。

1.4　输液输血的因素　
大量速输注冷晶体或库血可使体温下降。据观察，在室温下输入1 u 4℃冷冻库血或1 L冷晶体液可使体温下降0125℃[6 ]。有报道[10 ],500 ml库存血在5～10 min被输入人体会使体温降低015～1℃。因此，大量输入未复温的液体或血液可明显降低机体温度。

液体恒温加热器  液体加温仪产品用途-现在很多手术室的温度一般在23℃，这增加了患者机体的散热，导致患者的体温下降。在手术室内使用消毒液来消毒，这些消毒液会吸收很多热量，带走很多热量，导致患者的体温下降，而且手术的时间比较长，手术的切口大，也会导致患者机体内的水分蒸发；患者手术期间用大量的医用盐水来冲洗，患者机体的热量就会散失。

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——术中保温与液体加温
在长时间手术、心脏手术、大量体腔冲洗、或者需要大量输血输液的手术中，我们会使用到液体加温以保持病人体温稳定，预防和治疗围术期寒颤。术中低体温是和手术中常见的并发症之一，特别是长时间手术、大手术、老年人和小儿手术后尤易发生。体温在手术中的任何时间点<36℃，称为术中低体温。据报道，术中低体温的发生率可达到50％～70％。虽然低体温可以降低机体代谢率，减少耗氧量，增加组织器官对缺血、缺氧的耐受力，但也可导致多种并发症，如引起术后寒战、增加切口感染率和心血管并发症、凝血功能异常、苏醒延迟等，给患者的手术安全带来不利影响。因此，维持患者术中体温正常是保证手术成功、降低术后并发症的重要措施之一。< span="">感染率和心血管并发症、凝血功能异常、苏醒延迟等，给患者的手术安全带来不利影响。因此，维持患者术中体温正常是保证手术成功、降低术后并发症的重要措施之一。<-->感染率和心血管并发症、凝血功能异常、苏醒延迟等，给患者的手术安全带来不利影响。因此，维持患者术中体温正常是保证手术成功、降低术后并发症的重要措施之一。<-->防治
手术前环境预热 我科32手术室全部都是优良的层流洁净手术室。患者入室前30 min保持恒定温度在23～24℃，并根据体温来动态调整手术室温度。
加强体表保温。充气式保温毯是目前公认优良有效的体表保温措施。循环水变温毯主要用于体外循环。
输液输血加温。术中输注与环境等温的液体和库血越多，对患者机体造成“冷稀释”的作用，体温下降就会越。目前临床上常使用输液加温仪、恒温加热器等加温设备。由于加温液体经过延长管连接静脉，造成热量损失，故加热温度需略高于37℃，宜加温至39～40℃。
人工鼻。用于调整并维持呼体温湿度的适宜性。热湿交换器的使用对患者呼出的气体进行加温加湿，对术中的低体温有一定的预防作用。
药物防治。优良、右美托咪啶、优良等药物可以有效预防和治疗术中寒颤。