医用恒温箱加热生理盐水在手术室的应用

医用恒温箱加热生理盐水在手术室的应用全麻手术下温度的影响进行分析，研究结果显示，非保温组患儿麻醉开始30min以后体温明显下降，而保温组患儿术中应用充气式保温毯，避免了体温下降，该组统计表明患儿体温在正常水平略有升高。术中输血、输液及大量冲洗液的应用，是体温降低的一个主要原因。保温组患儿输血、输液及术中用冲洗液均加温至37℃，避免因冷液体进入机体后吸收大量热而致血管收缩、寒战等。研究结果表明，2组患儿麻醉中虽均无低体温发生，但在手术开始30分钟以后至手术结束时非保温组患儿体温下降显著，存在低体温发生的潜在危险。通过对比研究，使笔者确认了全麻术中小儿体温管理的重要性。另外，需要注意的是，在采取各种方法预防低体温发生的同时，也要防止体温过高的发生，对患儿产生危害。因此，在全麻术中进行体温管理，严密观察患儿各阶段体温变化的情况，对手术的成功及患儿术后的恢复具有重要的意义。

低体温对机体的影响 

1寒战的发生率增加 

人体体温调节系统通常保持中心体温接近 37 ℃，患者中心体温约降低 1 ℃，就会出现寒战 ，在全麻恢复过程中 ，没有进行有效复温的患者 ，寒战发生率约 40 % ，寒战引起的肌肉活动增加使耗氧量增加 486 % ，机体耗氧增加心血管系统供血需求亦会增加，易使心脏病患者出现心律失常、心肌缺血。 

2对心血管的影响 

　　轻度低温时交感神经兴奋 ，心率加快 ，心肌收缩力增强 ，心输出量增加 ，外周血管收缩。外周阻力增加和血液黏稠度升高 ，会增加心脏做功 ，可能导致心肌缺血和心律失常。 

3对中枢神经系统的影响 

　　低温对中枢神经系统的影响极其明显 ，体温每下降 1 ℃，脑血流量减少 6 %～7 % ，出现意识障碍、 判断力损害和模糊。